IVF风险与副作用

试管婴儿会有副作用吗？

试管婴儿副作用并不多，开始试管婴儿疗程前，先会为每一对求孕的夫妻做详细的身体检查，作后续评估及参考之用。为每一个患者量身订制最适合的治疗计画，这样才可以增加成功怀孕机率的同时，尽量减低这些治疗併发症或试管婴儿副作用的发生。魏博士生殖中心除了专业的团队提供服务以外，官方微信即时回应、一对一的贴心服务，在前兆发生时我们也可以即时协助处理！

试管婴儿副作用有哪些？

多胞胎妊娠

爲了增加怀孕的机会，常常会使用排卵药物来增加排卵的数目。使用排卵药物可能增加怀孕的机会，但同时也可能增加多胞胎之机率。多胞胎妊娠 (multiple pregnancies, multiple gestations) 是常见的试管婴儿副作用，多胞胎的危险性较单胞胎高，包括早产、子癫前症，及产后出血。怀孕早期如有多胞胎，有些胎儿可能自动消失心跳；如果到怀孕10週后，仍有三胞胎或三胞胎以上，则可考虑减胎。

何谓卵巢过度刺激症候群(OHSS) ？

OHSS顾名思义就是卵巢接受排卵药物刺激后，因反应太过强烈而併发出下列症状者：下腹胀、上腹痛、口渴、排尿减少、呼吸喘促或困难、噁心呕吐…等等。

致病机转仍不清楚，推测可能与体内荷尔蒙(如:高雌激素、高人类绒毛膜性腺激素…等)有关。某些荷尔蒙会导致血管通透性增加，造成血管内之大分子成分(如蛋白质、电解质…等)渗出血管外，流向胸腹腔及淋巴循环聚积，这些大分子物质会连带把血管内之液体带出血管外，因而导致血液浓缩、血流动力减缓、腹水、胸腔积水…等系列症状。

预防与治疗

1. 将刺激过程降低或停止使用促性腺激素（HMG，FSH）一段时间，（通常2-3天）以减少对卵巢的刺激，临床上我们将此过程称之为“coasting”。

2. 审慎使用保健宁（HCG）：一般患者在胚胎植入的第1，4，7天会依医嘱注射保健宁（HCG1500单位）以加强黄体功能，高危险群患者若出现不适症状，应随时与您的主治医师联繫。

3. 多补充高蛋白质类食物，医师也会视情况给予血清蛋白注射。

4. 清淡饮食、少盐。

5. 支持性疗法：补充水分与电解质。

6. 卧床休息。

7. 超音波引导下抽取腹水。

8. 胚胎冷冻：非不得已，若发生在试管婴儿疗程进行中，可考虑取消疗程或将胚胎全部冷冻保存起来，待症状缓解，下一个週期再解冻植入。

9. 密切追踪。

子宫外孕

正常的怀孕情况，是卵子从卵巢进入输卵管，并在此与精子结合成受精卵，约3至4天后，受精卵会透过输卵管送到子宫内著床发育。

但当其中有一环节出错，导致受精卵并没有在子宫内著床，而是在输卵管、子宫颈、卵巢、腹腔等地方著床时，就是“子宫外孕”。子宫外孕发生机率约1%，好发年龄在35～44岁，一文指出，输卵管机率最高，约佔95%以上，腹腔约1-2%，子宫颈1%，卵巢为3%。

症状：腹痛，阴道出血，腹部会有压痛及放开时的反弹痛。

检查：包括超音波或抽血检查；超音波检查时子宫内会看不到妊娠囊，有腹腔内之液体、血肿块，偶而可见到输卵管有妊娠囊等。

治疗：以手术为主，或早期可用药物治疗。

〈延伸阅读：子宫外孕〉

流产

流产为试管婴儿副作用之一，经由人工生殖科技怀孕，发生流产的机会和自然怀孕差不多，因年龄的不同约为15 – 25%。

原因：发生流产的原因，大多是胚胎本身不正常，其中染色体异常佔大部份。但在魏博士生殖中心觉大副份的患者会选择魏博士著名的三代试管疗程、极大的排除因染色体异常所造成的流产。

检查：在怀孕后追踪超音波或抽血检查，可侦测是否会发生流产。早期怀孕若发生阴道出血，称之为先兆性流产。有时如瘜肉等也会造成出血。

治疗：有先兆性流产时应儘量卧床休息或用黄体素等药物治疗。大多数之先兆性流产可治疗好，而不致于发生流产，但仍有一定比率会发生流产。